Wiedza na temat tego, jak opuścić toksyczny związek to jedno, ale bycie stanowczym i trwanie w swoim postanowieniu po zerwaniu to zupełnie inna historia. Jeżeli dana osoba ma problemy z pozostawieniem agresywnego lub toksycznego partnera, dobrze, jeśli skontaktuje się z zaufanym przyjacielem, rodziną lub specjalistą psychologiem.
Poznaj szczegóły chirurgii zaćmy. Jak wygląda zabieg, czy jest bezpieczny? Życie z zaćmąZaćma to zmętnienie soczewki oka, która najczęściej w wyniku zużycia przestaje być elastyczna i traci przezierność. Przypadłość ta sprawia, że pacjent zaczyna gorzej widzieć. Problem słabego wzroku może się pogłębiać aż do całkowitej dotyka katarakta? Nie ma tu żadnej reguły. Najczęściej chorują osoby starsze, lecz zarówno te, które od dawna cierpią na krótko-, dalekowzroczność czy też inne dolegliwości okulistyczne, jak i te, które przez całe życie cieszyły się sokolim wzrokiem. Zaćma nie uprzedza, trudno ją przewidzieć, zapobiec. Najczęściej postępuje stopniowo i bywa nawet mylona ze zwykłą wadą wzroku. Zdarza się jednak, że jej progres jest bardziej utrata przezierności soczewki w podeszłym wieku to jednak nie jedyna sytuacja, w której mamy do czynienia z zaćmą. Pojawia się ona także u osób bardzo młodych, również małych dzieci. Wpływ na to mają uszkodzenia mechaniczne i choroby gałek ocznych, jaskra, ale też niektóre leki np. przepisywane przy leczeniu cukrzycy. Do rozwoju zaćmy może się przyczyniać wystawianie oczu na działanie promieniowania podczerwonego, promieniowania słonecznego, a także palenie papierosów i ubogą z zaćmą jest często bardzo utrudnione i ciężko się z nim pogodzić. Osoba dotychczas sprawna i samodzielna zaczyna potrzebować pomocy przy wykonywaniu podstawowych czynności. Nie może prowadzić samochodu, nie widzi numeru nadjeżdżającego autobusu, a przejście na drugą stronę ulicy wiąże się dla niej z dużym zauważasz u siebie lub u kogoś bliskiego problemy ze wzrokiem, koniecznie powinno to zostać skonsultowane z lekarzem specjalistą. Okulista przeprowadzi wywiad, a także badanie dna oka, by postawić diagnozę i zaproponować zaćmy - nadzieja na powrót do zdrowiaPojawienie się katarakty nie musi oznaczać, że trzeba się z nią pogodzić. Medycyna oferuje obecnie bardzo skuteczną i mało inwazyjną metodę, jaką jest zabieg usunięcia zaćmy. Leczenie tym sposobem u 95 pacjentom na 100 kończy się sukcesem. Wyjątki stanowią osoby, które cierpią dodatkowo na inne przypadłości związane z zaćmy jest propozycją dla wszystkich zmagających się z tym problemem, niezależnie od stopnia zaawansowania choroby. Jedni decydują się na zabieg bardzo szybko, inni dopiero wówczas, gdy uświadamiają sobie, że katarakta wiedzie ich w kierunku czym polega zabieg usunięcia zaćmy?Interwencja chirurgiczna ma na celu wymianę uszkodzonej soczewki na jej nowy, sztuczny odkryciem w chirurgii katarakty jest laser femtosekundowy. Lekarz wykorzystując światło podczerwone, wykonuje niewielkie nacięcie w oku maksymalnie na 3mm, a następnie rozbija przymgloną soczewkę i usuwa ją. Na jej miejsce włożona zostaje zwinięta soczewka wewnątrzgałkowa. Układa się ona w oku tak, by idealnie dopasować się do jego kształtu. Sztuczna soczewka wszczepiana jest jednorazowo i stanowi trwałe rozwiązanie. W przypadku pojawienia się zaćmy wtórnej, spowodowanej przymgleniem tylnej torebki soczewki, wystarczy już tylko wykonać w niej laserem niewielkie nacięcie, by przywrócić pozabiegową ostrość usunięcia zaćmy trwa krótko, podobnie jak rekonwalescencja po nim. Pacjent od razu może zaobserwować poprawę wzroku. Jest to taki efekt, jakby ktoś przetarł brudne okno, przez które do tej pory przyszło Ci wyglądać na świat. Pacjenci, którzy przed pojawieniem się zaćmy nie wymagali korekcji wzroku, znów mogą funkcjonować bez zaćmy jest bezpieczne i mało inwazyjne, jednak jak każda interwencja chirurgiczna może się wiązać z pewnymi komplikacjami. Przedyskutuj to rozwiązanie ze swoim lekarzem prowadzącym. Najczęściej zadawane pytania Podobne artykuły: Wersja do druku
Badania pokazują, że u wielu pacjentów już astygmatyzm pomiędzy 0,75 do 1,5 dioptrii pozostawiony po operacji zaćmy może powodować niższą niż zakładano ostrość wzroku, rzędu 0,8-0,6. Dla pacjentów aktywnych, nie tylko zawodowo, ale i życiowo, będzie to powodem niezadowolenia z osiągniętego efektu zabiegu. Dlatego jak
Operacje zaćmy są dziś krótkimi, bezpiecznymi zabiegami ambulatoryjnymi z bardzo niewielką liczbą powikłań, a nowoczesne soczewki wewnątrzgałkowe stwarzają ogromne możliwości korekcji wad wzroku – mówi dr Maria Muzyka-Woźniak z wrocławskiej kliniki Spektrum. Dlaczego nie warto zwlekać z zabiegiem usunięcia zaćmy? Kiedyś zaćmy pozbywano się zupełnie inaczej niż obecnie – soczewkę usuwano w całości i rzeczywiście łatwiej to było zrobić, kiedy stała się już twarda. To była zaćma dojrzała. Właśnie z tych dawnych czasów pozostało przekonanie, że trzeba czekać, aż zaćma dojrzeje i wcześniej nie ma sensu jej usuwać. To nieprawda. Nowoczesne technologie medyczne, nowoczesna technika operacyjna jest zaprojektowana dla soczewki, która nie jest twarda. Zabieg wykonywany przy zaćmie mniej zaawansowanej jest dla oka mniej traumatyczny i mniej urazowy. Soczewkę rozdrabnia się w oku i się ją odsysa. Lepiej to robić, gdy jeszcze jest względnie miękka, bo prościej ją wówczas odessać. Dlatego nie warto czekać, aż zaćma dojrzeje, bo to przy obecnej technologii nie ma sensu. Pamiętajmy, że zaćma się nie cofnie. Nie znamy żadnej innej metody jej leczenia niż operacyjna Nie ma ani kropli, ani tabletek, ani żadnych innych terapii farmakologicznych, które mogłyby powstrzymać rozwój zaćmy. Wiadomo, że jeśli ktoś ma już zaćmę, to ona na pewno będzie postępować. Jeśli ktoś ma objawy związane z występowaniem zaćmy, czyli pogorszenie jakości widzenia, to nie powinien liczyć, że znikną. No właśnie, jakie są objawy zaćmy? Pogorszenie widzenia, czyli konkretnie co? Widzenie z zaćmą można porównać do patrzenia na świat przez brudną szybę: obraz jest mniej wyraźny, zamglony, może być również nieco ciemniejszy. Może też występować zdwojenie konturów obrazów oraz zwiększona wrażliwość na olśnienie, szczególnie uciążliwa przy prowadzeniu samochodu nocą. Osoby z zaćmą wymagają więcej światła, aby dobrze widzieć, potrzebują bardzo mocnego światła do czytania. Tzw. zaćma jądrowa paradoksalnie może jednak poprawić widzenie z bliska, ponieważ zmętniała soczewka mocniej załamuje światło. Jednocześnie pogarsza się jednak widzenie dali, a ostatecznie i bliż ulega pogorszeniu. Samo pogorszenia widzenia jest kwestią względną, dla każdego pacjenta wygląda to inaczej. Aby zakwalifikować się do zabiegu usunięcia zaćmy, refundowanego przez Narodowy Fundusz Zdrowia, pacjent powinien zachować nie więcej niż 60 proc. proc. widzenia. Są jednak osoby, które mają bardzo wysokie wymagania wzrokowe, na przykład kierowcy, mikrochirurdzy, zegarmistrzowie, piloci. Oni po prostu muszą bardzo dobrze widzieć, więc u nich nawet niewielkie pogorszenie wzroku już jest wskazaniem do usunięcia zmętniałej soczewki. Jaki postęp dokonał się w leczeniu zaćmy w ostatnich latach? Ogromny. Kiedy w latach 90. zaczynałam pracę jako okulista, przy usuwaniu zaćmy robiono duże nacięcie na prawie pół obwodu rogówki, stosowano szwy, a rekonwalescencja była znacznie dłuższa niż teraz. Efekty operacji nie były też tak dobre jak w tej chwili. Co się zmieniło? Technika operacyjna poszła do przodu. Dysponujemy teraz nie tylko doskonałym sprzętem do usuwania zaćmy, a dzięki nowoczesnej technologii jest o wiele większa przewidywalność efektu pooperacyjnego. Operacje zaćmy są dziś krótkimi, bezpiecznymi zabiegami ambulatoryjnymi z bardzo niewielką liczbą powikłań. Dla nas, okulistów, to zabieg rutynowy. Wykonujemy ich po kilkanaście, czasami kilkadziesiąt dziennie. W czasie pandemii coraz więcej wykonujemy też operacji obuocznych, ponieważ dzięki temu ograniczamy liczbę wizyt pacjenta w klinice. Dodatkową korzyścią jest też szybsza rekonwalescencja i powrót do normalnej aktywności. I jak wygląda taka operacja? Standardowo zmętniała soczewka jest rozbijana ultradźwiękami. To tzw. technika fakoemulsyfikacji. Fragmenty soczewki są potem odsysane, a w ich miejsce wprowadza się sztuczną soczewkę. Pojawiają się również laserowe techniki usuwania zaćmy. Używane są lasery femtosekundowe, które wspomagają operacje zaćmy, ale tylko wspomagają, bo zaćmy nie da się całkowicie usunąć laserem. Dodatkowo możemy również korzystać z urządzeń będących pomocą dla chirurga podczas operacji. Pokazują one ułożenie soczewki w oku, oś astygmatyzmu, miejsca, w których powinniśmy dokonać nacięcia. Dla operatora są systemem nawigacji. Możemy również używać urządzeń, dzięki którym możemy wykonywać operacje 3D. Wówczas cały obraz operacji widzimy na monitorze wielkości dużego telewizora. Zapewne jakość i możliwości soczewek również się zmieniły w ostatnim czasie. Rozwój technologii soczewek wewnątrzgałkowych jest ogromny. Kiedyś to były soczewki tylko i wyłącznie jednoogniskowe, wykonane ze sztywnych materiałów, więc by je wprowadzić do oka, trzeba było robić duże cięcie. W tej chwili wszystkie soczewki wewnątrzgałkowe są zwijalne, dzięki czemu można je wprowadzić do oka przez minimalne, mniej więcej 2-milimetrowe nacięcie. Przede wszystkim jednak stwarzają ogromne możliwości korekcji wad wzroku. Jakie? Dostępne soczewki wewnątrzgałkowe umożliwiają skorygowanie każdej wady wzroku. Najbardziej zaawansowane technologicznie są wieloogniskowe soczewki wewnątrzgałkowe, które praktycznie umożliwiają widzenie bez okularów. Są to soczewki trójogniskowe, oferujące dobrą ostrość wzroku do dali, bliży i na odległości pośrednie, czyli np. przy pracy przed ekranem komputera. Są też soczewki o zwiększonej głębi ostrości, które poprawiają widzenie dali i odległości pośrednich. Pozbywając się zaćmy, można więc również pozbyć się na dobre wady wzroku, a tym samym okularów. Nie wszyscy jednak kwalifikują się do wszczepienia najnowocześniejszych implantów i mogą uwolnić się okularów na zawsze – tacy pacjenci muszą spełniać wiele kryteriów. Na przykład nie mogą mieć dodatkowych schorzeń oczu poza zaćmą i wadą wzroku. Takie wieloogniskowe soczewki są refundowane? Nie. NFZ płaci za soczewki jednoogniskowe, umożlwiające wyraźne widzenie tylko do dali lub tylko do bliży. Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje natomiast soczewki toryczne, w przypadku gdy pacjent ma powyżej dwóch dioptrii astygmatyzmu rogówkowego. Oczywiście są też soczewki które korygują mniejsze wartości astygmatyzmu. Czym jest astygmatyzm? Upraszczając, można powiedzieć, że u pacjenta z astygmatyzmem rogówka nie jest wycinkiem kuli, tylko jest fragmentem piłki do rugby. Na skutek tego promienie światła nie załamują się jednakowo, co powoduje nieostre, niewyraźne widzenie niezależnie od odległości przedmiotu od oka. Wpływ astygmatyzmu na jakość widzenia po operacji zaćmy jest bardzo niekorzystny, zwłaszcza przy soczewkach wieloogniskowych. dlatego zawsze dążymy do tego, aby go zredukować, wszczepiając soczewkę toryczną. Na co zwracać uwagę, decydując się na soczewkę? Jakie są cechy dobrej jakości soczewek wewnątrzgałkowych? Nowoczesne soczewki mogą mieć dodatkowe cechy, które podnoszą jakość widzenia. To na przykład asferyczność, która poprawia widzenie o zmierzchu, co przydaje się chociażby kierowcom zawodowym. Soczewki mogą również być wyposażone w specjalne filtry. Ten podstawowy, znajdujący się we wszystkich soczewkach, to filtr UV. Dodatkowo mogą mieć jeszcze filtr światła niebieskiego. Uważa się, że takie światło, emitowane np. przez ekrany telefonów komórkowych, nie jest korzystne dla ludzkiej siatkówki. Przede wszystkim jednak wszystkie soczewki wewnątrzgałkowe muszą być wykonane z materiału biokompatybilnego, czyli takiego, który oko dobrze przyjmuje. Dzisiejsze soczewki są zrobione z miękkiego akrylu, odpowiednio zmodyfikowanego. Kiedyś był to materiał sztywny. Wiąże się z tym ciekawa historia. Na pomysł, żeby wszczepiać soczewki z plastiku, wpadł po drugiej wojnie światowej sir Harold Ridley. Ten brytyjski okulista leczył pilotów, którzy ulegli wypadkom podczas działań wojennych i zauważył, że fragmenty pleksi, z którego była wykonana szyba w samolocie, po dostaniu się do oka nie wywoływały żadnych reakcji zapalnych. Czy raz wszczepioną soczewkę można wymienić? Sztuczną soczewkę wprowadza się do oczyszczonej torebki, która pozostaje po usuniętej, zmętniałej ludzkiej soczewce. Torebka ta jest bardzo cienka, jej grubość to zaledwie kilka mikronów. Po zabiegu torebka obkurcza się i „okleja” sztuczną soczewkę, tworząc stabilny i mocny kompleks. Wymiana soczewki jest trudnym i skomplikowanym zabiegiem. Dlatego wybór soczewki musi być dobrze przemyślany i przedyskutowany z lekarzem przed zabiegiem. Na decyzję ma wpływ wyjściowy stan oka, towarzyszące schorzenia, a także preferencje pacjenta. Od rodzaju soczewki zależy jakość widzenia po operacji i stopień zależności od okularów korekcyjnych. Katarzyna Szumiłowska Dr n. med. Maria Muzyka-Woźniak Mikrochirurg okulistyczny, specjalizuje się w operacjach zaćmy, chirurgii refrakcyjnej, leczeniu AMD. Współzałożycielka Ośrodka Okulistyki Klinicznej SPEKTRUM we Wrocławiu (2001), kierownik Ośrodka Badawczo-Rozwojowego CREO. W latach 1994-2011 asystent i adiunkt Kliniki Okulistyki Akademii Medycznej we Wrocławiu. Odbyła liczne staże w renomowanych ośrodkach w Europie i USA. Członek Niemieckiego Towarzystwa Okulistycznego (DOG), Europejskiego Towarzystwa Chirurgów Zaćmy i Refrakcyjnych (ESCRS) oraz Amerykańskiej Akademii Okulistyki (AAO). Autorka publikacji naukowych oraz książki dla lekarzy okulistów „Terapia laserowa w retinopatii cukrzycowej”. Stosuje najnowocześniejsze techniki operacyjne i innowacyjne soczewki wewnątrzgałkowe.
szukam osób z lubina legnicy i okolic z dziećmi z zaćmą.Moglibysmy wymieniać się wiadomosciami na ten temat.Ja mam 11miesięczne dziecko po operacji zaćmy we wrzesniu miała ściagnięte szwy nosi soczewke operowana była w Katowicach i jest pod stała kontrola tamtejszych specjalistów. Cz, 10-11-2011 Forum: Legnica - zaćmaGdy kontaktujesz się z kimś, np. przez Google Chat lub udostępniając album w Zdjęciach Google, taka osoba zwykle widzi Twoją nazwę użytkownika oraz zdjęcie profilowe z konta Google. Dzięki wyświetlaniu profilu możesz: używać nazwy z profilu głównego lub jej krótszej wersji, pokazywać zdjęcie profilowe (lub je ukrywać).
Samodzielne rozpoznanie zaćmy jest możliwe. Można zrobić sobie tzw. test zaćmy i sprawdzić, czy mamy poniższe dolegliwości w oku. U niektórych pacjentów może pojawiać się narastająca krótkowzroczność– spowodowane jest to stwardnieniem jądra soczewki, co powoduje zwiększenie siły refrakcji. Czasem pacjenci mogą widzieć
I to zanim pierwsze jej objawy staną się dostrzegalne. Początkowo zmiany są niewielkie, w postaci drobnych zmętnień i plamek, na przykład na obwodzie soczewki. Po jakimś czasie zaczynają one obejmować całą powierzchnię soczewki. Prowadzi to do pogorszenia widzenia, a nawet całkowitej utraty wzroku przez kota.
Osoby cierpiące z powodu daltonizmu najczęściej postrzegane są jako ludzie, którzy mylą barwę czerwoną i zieloną. W praktyce jednak daltonizm może objawiać się widzeniem wielu kolorów, z tym że ich odcienie będą różniły się nieco od tego, co widzi oko zdrowe, widzeniem niewielu barw lub rozróżnianiem wyłącznie kolorów
Trzeba bowiem wiedzieć, że w przypadku choroby pierwotnej obuoczna utrata wzroku dotyczy co 10. pacjenta z jaskrą otwartego kąta i co 4. z jaskrą zamykającego się kąta. Chodzi o kąt przesączania – to struktura oka, która odprowadza z niego nadmiar wody i wyrównuje w ten sposób wewnętrzne ciśnienie.
Nauka jest mocno utrudniona, ponieważ to, jak widzi osoba z astygmatyzmem, rzutuje na wiele przedmiotów, jak matematyka lub języki. Jeśli nasze dziecko zgłasza problemy z ostrością widzenia i złym wyczuciem przestrzeni, niezwłocznie należy udać się do specjalisty, który prawidłowo oceni sytuację oraz dobierze soczewki kontaktowe 6Vlx.
